Varicela em crianças: infecção, sintomas, incubação, complicações e vacinações

A catapora é uma doença exantemática particularmente contagiosa causada pelo vírus Varicela Zoster, que é transmitida por contato direto com a pele ou lesões respiratórias.

Métodos de transmissão e contagiosidade

A varicelase entra através das vias aéreas (através da lasaliva) e através da conjuntiva (membrana que cobre o interior das pálpebras) ou das feridas.

A pessoa é contagiosa 1-2 dias antes do aparecimento das vesículas até que todas as vesículas se transformem em crostas.

Existe possibilidade de transmissão do vírus entre a mãe e o feto durante a gravidez.

Primeiros sinais

Os primeiros sinais de varicela podem ser representados por um mal-estar geral e febre, sintomas que podem durar de 1 a 2 dias.

Erupção cutânea típica

As manchas aparecem rapidamente, primeiro no peito e no abdômen, depois no rosto, braços e pernas.

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Sugando como uma necessidade da criança

A sucção é uma necessidade fundamental da criança, que vai muito além de sua necessidade de se alimentar.

As manchas são rosadas e causam coceira, são progressivamente preenchidas com líquido leitoso, depois se transformam em vesículas que secam e dão origem aos grilos típicos da varicela.

Normalmente, a erupção consiste em 250-500 lesões em todo o corpo.

varicela

Incubação e cura

10 a 21 dias podem passar desde o momento da infecção até a manifestação da doença.

A cicatrização ocorre em 7-10 dias, com o progressivo desaparecimento das crostas, raramente permanecem cicatrizes.

tratamento

A criança deve ser mantida em casa por até 5 dias após o aparecimento da erupção cutânea ou mesmo assim até que as vesículas tenham secado.

O pediatra prescreverá qualquer medicamento para tratar os sintomas (febre e / ou coceira).

Complicações da varicela

A catapora é geralmente uma doença leve, mas pode levar a algumas complicações. Em particular, pode causar infecções bacterianas secundárias com Staphylococcus ou Streptococcus, que são a causa mais comum de hospitalização e consultas médicas ambulatoriais. A infecção secundária por estreptococos do grupo A pode causar doenças graves e levar à hospitalização e, em alguns casos, à morte. A pneumonia que segue a varicela é geralmente viral, mas pode ser bacteriana. Pneumonia bacteriana secundária é mais comum em crianças menores de 1 ano.

As complicações do sistema nervoso variam de meningite asséptica a encefalite. O envolvimento do cerebelo, com consequente ataxia cerebelar, é a manifestação mais comum do sistema nervoso central e geralmente tem um bom resultado. L ' encefalite é uma complicação rara da varicela (estimada em 1,8 casos por 10000) e pode causar convulsões e coma. O envolvimento disseminado do cérebro é mais comum em adultos do que em crianças. A Síndrome de ReyeÉ uma complicação incomum da varicela e da gripe e ocorre quase exclusivamente em crianças que tomam aspirina durante a doença aguda. A etiologia da síndrome de Reye é desconhecida. Houve uma redução dramática na incidência da síndrome de Reye, presumivelmente relacionada à diminuição do uso de aspirina pelas crianças.

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As complicações raras da varicela incluem meningite asséptica, mielite transversa, síndrome de Guillain-Barre, trombocitopenia, varicela hemorrágica, relâmpago roxo, glomerulonefrite, miocardite, artrite, orquite, uveíte , a irite e hepatite.

As pessoas com maior risco de complicações da varicela são:

Pessoas maiores de 15 anos

Bebês com menos de 1 ano

Pessoas imunocomprometidas

Bebés de mulheres com erupção cutânea até 5 dias antes de 2 dias após o parto

Vacinação contra catapora

A vacina contra varicela é composta por vírus vivos atenuados que podem ser administrados após 12 meses de idade. É uma vacina bem tolerada cuja proteção parece ser duradoura.

A vacina tem uma eficácia estimada de 95%, na prevenção de formas moderadas ou graves; 70-85% na prevenção de formas leves. A vacinação deve ser realizada com uma dose única para crianças entre os 12 meses e os 12 anos e com duas doses nas crianças com mais de 12 anos.

A vacina deve ser adiada quando:

a criança tem uma doença aguda com febre ou outros sintomas considerados importantes

a criança teve uma administração recente de imunoglobulinas, sangue ou plasma, que pode impedir uma boa resposta imunológica à vacina

a criança recebeu recentemente outra vacina viva com vírus atenuado

A criança não pode ser vacinada se

tem um defeito grave no sistema imunológico devido a doença ou tratamento (por exemplo, quimioterapia)

tem reacções alérgicas graves aos constituintes da vacina ou administração prévia da mesma vacina.

Efeitos colaterais da vacina:

A vacina contra varicela é geralmente bem tolerada.

As reações atribuíveis à vacina são menores (inchaço e vermelhidão na área da injeção).

A uma distância de 6 a 12 dias da administração da vacina, a criança pode ter uma febre pequena e uma duração que em 5-15% das crianças vacinadas pode chegar a 39 ° C.

Em 5% dos vacinados, pode ocorrer ligeira erupção ligeira e nestes casos a criança pode ser contagiosa.

Como qualquer outra substância estranha ao corpo, a vacina raramente pode causar reações alérgicas.